下顎前突（受け口）とは何か？その基本を知る
下顎前突（受け口）の定義と特徴
下顎前突（受け口）とは、上下の歯列が噛み合ったときに下の歯が上の歯よりも前に出る状態を指します。一般的には「受け口」とも呼ばれますが、実際には歯並びや顎の骨格、筋肉の不均衡が複雑に絡み合った噛み合わせの不正です。
この状態は審美的な問題だけでなく、機能的な問題も引き起こします。例えば、前歯が十分に噛み合わないために食べ物をうまく噛み切れなかったり、発音が不明瞭になることがあります。軽度の場合は見た目に大きな影響がないこともありますが、重度の場合には顎全体の形や顔立ちに影響を与えることがあります。
見た目だけではない健康への影響
下顎前突（受け口）は美容上の問題としてだけ捉えられがちですが、実際には健康面にも大きな影響を及ぼします。
例えば、噛み合わせが悪いために食べ物を十分に咀嚼できず、胃腸への負担が増加することがあります。また、噛む力が部分的に集中することで、特定の歯に過剰な負荷がかかり、歯周病や歯の摩耗のリスクが高まります。
さらに、顎関節や咬筋（噛むための筋肉）への負担が増えることで、顎関節症や頭痛、肩こりといった症状を引き起こすことも少なくありません。
噛み合わせと全身健康の関係性
噛み合わせは、全身の健康とも密接に関わっています。噛む力のバランスが崩れると、体全体のバランスにも影響を与える可能性があります。
例えば、左右の顎の動きに偏りがあると、首や肩の筋肉が緊張しやすくなり、肩こりや頭痛が慢性化することがあります。また、噛む際に必要な力の調整がうまくいかないと、姿勢の歪みにつながることもあります。
さらには、下顎前突（受け口）が原因で心理的なストレスを感じる患者様も少なくありません。見た目を気にするあまり笑顔を避けたり、人前で話すことを躊躇することがあるため、日常生活にも支障をきたす可能性があります。
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下顎前突（受け口）の原因を深掘りする
遺伝的要因と環境的要因の違い
下顎前突（受け口）の主な原因は、遺伝的要因と環境的要因の2つに分けられます。
① 遺伝的要因
家族に下顎前突（受け口）の方がいる場合、その特徴を引き継ぐ可能性があります。顎の骨格の形や大きさ、歯の生え方が遺伝することが多いです。
例: 下顎が過度に成長している骨格が遺伝するケース。
② 環境的要因
幼少期の生活習慣や癖が関与します。
・長期間の指しゃぶり
・舌を前に押し出す癖（舌癖）
・口呼吸の習慣
・柔らかい食べ物を好む食生活が顎の成長を妨げることもあります。
ポイント：遺伝は本人の努力では防げませんが、環境的要因は改善することで症状の進行を防ぐことが可能です。
生活習慣が与える影響
日常の生活習慣も、下顎前突（受け口）の発症や進行に深く関わっています。
① 口呼吸
口呼吸を続けると、上顎の成長が妨げられ、下顎が相対的に前方に出る場合があります。
② 姿勢の悪さ
スマホやタブレットを長時間使用するうつむき姿勢が、顎に余計な負担をかける原因になります。
③ 舌の位置
正しい位置は舌が上顎につくことですが、舌が下に下がっていると下顎が前方に押し出される可能性があります。
④ 柔らかい食生活
噛む力が少ない食べ物ばかり摂取していると、顎の筋肉や骨格が十分に発達しません。
例: パンや麺類など柔らかい食事だけを続ける。
改善策
・鼻呼吸を意識する。
・スマホを使う際には姿勢を正す。
・硬い食べ物（例: ナッツや根菜類）を適度に取り入れ、咀嚼回数を増やす。
成長過程での異常と予防の重要性
成長期は顎の骨格が大きく変化する時期であり、下記の異常が発生することがあります。
① 上下顎の成長バランスの崩れ
下顎が過剰に成長する、もしくは上顎の成長が遅れることで下顎前突（受け口）が進行します。
② 成長期の重要性
成長期に適切な治療を行えば、骨格の矯正がしやすく、将来の手術のリスクを減らせます。
③ 予防の取り組み
・歯科医院での定期検診を通じて、早期に問題を発見。
・硬い食べ物をしっかり噛む習慣をつける。
・正しい舌の位置を覚えるためのトレーニング。
対策と予防法
生活改善でできること
・硬い食べ物を食べる: 顎の成長を促すために重要です。
・姿勢の改善: デバイス使用時は背筋を伸ばし、うつむかない。
・鼻呼吸: 口呼吸を避けることで、顎の正しい成長をサポート。
歯科医院でのケア
下顎前突（受け口）の早期治療を始めることで、成長期の骨格矯正が可能です。当院では個々の症状に応じた治療プランを提案します。
下顎前突（受け口）がもたらすリスク
下顎前突（受け口）は、単なる見た目の問題ではなく、噛み合わせの不正が健康や日常生活に多くの影響を及ぼします。ここでは、下顎前突（受け口）がもたらす3つの主要なリスクについて詳しく解説します。
噛む力の不均衡が体全体に与える影響
下顎前突（受け口）の最も直接的な影響は、噛む力の不均衡です。上下の歯が正常に噛み合わないため、特定の歯や顎に過剰な負荷がかかり、以下のような問題を引き起こします。
・顎関節症のリスク増加
噛み合わせの不良が原因で、顎関節に余計な負担がかかり、顎の痛みや関節の違和感が生じる可能性があります。ひどい場合は、顎を動かすと音が鳴ったり、口の開閉が難しくなることもあります。
・全身の筋肉や骨格への影響
噛む力のバランスが崩れると、首や肩の筋肉が緊張し、肩こりや頭痛を引き起こす場合があります。特に長期間にわたって下顎前突（受け口）を放置すると、姿勢が悪くなることもあります。
・消化不良
食べ物を十分に噛み砕けないため、消化器官に負担がかかりやすくなります。これは胃腸の働きを低下させ、栄養吸収の効率を悪化させる原因となります。
歯周病や虫歯リスクの増加
下顎前突（受け口）があると、歯並びが乱れることが多く、これが口腔内の衛生状態に影響を与えます。特に以下のようなリスクが挙げられます。
・清掃が行き届かない箇所の増加
噛み合わせが悪いと歯並びが複雑になり、歯ブラシが届きにくい箇所が増えます。その結果、歯垢や食べカスが溜まりやすくなり、虫歯や歯周病のリスクが高まります。
・特定の歯への負荷
噛む力が一部の歯に集中すると、その歯が摩耗しやすくなり、結果として歯の寿命を縮める可能性があります。
・歯茎のダメージ
噛み合わせの不良が原因で、歯茎に余計な力がかかり、炎症を引き起こしやすくなります。これが進行すると歯周病となり、最悪の場合は歯を失う原因となります。
発音や食事での困難と社会的ストレス
下顎前突（受け口）は、日常生活の中での困難や心理的な負担を引き起こすことがあります。これらは生活の質を低下させる大きな要因となります。
・発音の問題
下顎前突（受け口）があると、舌の動きや口の形が制限されるため、特定の音が発音しにくくなることがあります。例えば、「サ行」や「タ行」の発音が不明瞭になり、会話の際にストレスを感じることがあります。
・食事の不便
前歯が正しく噛み合わないため、食べ物を十分に噛み切れないことがあります。これにより、食事が時間がかかったり、硬い食べ物を避けるようになるなど、食生活に影響を与えます。
・見た目に対するコンプレックス
下顎前突（受け口）は顔全体の印象に影響を与えるため、笑顔や表情を控える原因になることがあります。これが自己評価の低下や、他者とのコミュニケーションを避ける心理的なストレスを引き起こす場合があります。
下顎前突（受け口）の治療方法
下顎前突（受け口）は、見た目だけでなく健康や生活の質にも影響を及ぼします。しかし、適切な治療を行うことで、これらの問題を解消することが可能です。ここでは、下顎前突（受け口）の代表的な治療方法を詳しく解説し、それぞれの特徴や選び方についてご紹介します。
1. 矯正治療：マウスピース矯正からワイヤー矯正まで
矯正治療は、下顎前突（受け口）の改善において一般的な方法です。以下のように、患者様の状態やニーズに応じた複数の選択肢があります。
① マウスピース矯正（例：インビザライン）
特徴: 透明な素材で作られた取り外し可能な装置を使用します。
- メリット
- ・目立たないため、人前でも安心して使用できる。
- ・食事や歯磨きの際に簡単に取り外し可能。
- ・痛みが少ない場合が多い。
- 適応: 軽度から中等度の下顎前突（受け口）に効果的。
- 注意点
- ・装着時間（1日20時間以上）を守る必要があります。
- ・複雑なケースには適さない場合があります。
② ワイヤー矯正
特徴: 歯にブラケットを装着し、ワイヤーで歯を動かします。
- メリット
- ・幅広い症例に対応可能。
- ・確実な歯の移動が期待できる。
- 適応: 軽度から重度まで、幅広い下顎前突（受け口）の治療が可能。
- 注意点
- ・装置が目立つため、審美性を気にする方には不向き。
- ・初期段階で痛みを感じる場合があります。
③ 成長期の早期矯正
特徴: 成長期の子どもに適した矯正装置（例：拡大装置や機能的矯正装置）を使用します。
- メリット
- ・成長を利用して顎の骨格を調整できる。
- ・将来の治療が簡単になる場合がある。
- 適応: 子どもや成長期の若者。
2. 外科的アプローチの概要
矯正治療だけでは改善が難しい重度の下顎前突（受け口）には、外科的なアプローチが必要な場合があります。
外科矯正（顎変形症の治療）
特徴: 矯正治療と顎の骨を調整する外科手術を組み合わせます。
- 対象: 骨格的な問題が大きい場合や、成長が終了した成人。
- 手術の流れ
- ・事前に矯正治療を行い、歯列を整える。
- ・手術で上下の顎の位置を調整する。
- ・術後に再度矯正治療を行い、細かな調整を行う。
- メリット
- ・骨格そのものを根本的に改善できる。
- ・審美的な効果も高い。
- 注意点
- ・手術には一定のリスクが伴います。
- ・回復期間が必要です。
3. 治療法を選ぶ際のポイント
下顎前突（受け口）の治療方法を選ぶ際には、以下のポイントを考慮することが重要です。
- ① 症状の重さ
軽度の場合は、矯正治療のみで改善が可能です。重度の場合は、外科的なアプローチが必要になることがあります。 - ② 年齢
成長期の子どもや若者では、骨の成長を利用した矯正が効果的です。成人の場合は、骨格が完成しているため、外科矯正が必要になるケースもあります。 - ③ 審美性のニーズ
仕事や学校で装置が目立つのが気になる方には、マウスピース矯正が適しています。確実な効果を優先する場合は、ワイヤー矯正が選ばれることが多いです。 - ④ 生活スタイル
マウスピース矯正は取り外しが可能なため、食事や歯磨きの自由度が高いです。一方で、装着時間を厳守する必要があり、自己管理が求められます。
治療後の変化についてもっと知りたい方は、当院の症例ページをご覧ください！
治療の流れ
当院では、以下のステップで下顎前突（受け口）の治療を進めます。
①初回カウンセリング
患者様の症状や希望を詳しくお伺いします。
②精密検査と診断
レントゲン撮影や口腔内スキャンを行い、詳しい診断を実施します。
③治療計画の立案
患者様に最適な治療方法をご提案し、期間や費用についても説明します。
④治療の開始
矯正装置の装着や外科的治療を進めます。
⑤治療後のフォローアップ
経過観察を行い、後戻りを防ぐための保定装置を使用します。
治療のタイミングと適切な判断基準
下顎前突（受け口）の治療は、タイミングが非常に重要です。治療を始める時期や状態に応じて、最適な治療法や結果が大きく変わります。ここでは、治療のタイミングと判断基準について詳しく解説します。
1. 成長期の治療と大人の治療の違い
① 成長期の治療（子ども・思春期）
特徴: 成長期には、顎の骨がまだ柔軟で、成長を利用した治療が可能です。矯正装置や機能的矯正装置を用いて、骨格のバランスを調整することができます。
- メリット
- ・骨の成長をコントロールしながら治療が進められる。
- ・将来的に外科手術を必要とするリスクが低減する。
- ・症状が軽度の場合、簡易的な治療で改善可能。
- 具体的な治療方法
- ・拡大装置：上顎の幅を広げて成長を促進。
- ・ヘッドギアやマウスピース型矯正装置を使用して、下顎の成長をコントロール。
② 大人の治療（成長が完了した患者様）
特徴: 成長が完了した大人では、骨格の変化が期待できないため、歯列矯正や外科矯正を組み合わせた治療が必要になることがあります。
- メリット
- ・審美的な改善とともに、機能的な噛み合わせを回復できる。
- ・外科矯正を行うことで、重度の下顎前突（受け口）も根本的に解決可能。
- 具体的な治療方法
- ・ワイヤー矯正やマウスピース矯正で歯並びを調整。
- ・外科的手術で顎の位置を修正。
2. 治療を開始する最適なタイミング
① 子どもの場合
最適なタイミングは、小学校低学年から思春期の成長スパートが始まる前です。この時期に治療を始めると、顎の成長を自然な方向にコントロールしやすく、治療の成功率が高まります。
② 大人の場合
大人の場合は、気づいた段階で早めに治療を始めるのが重要です。下顎前突（受け口）は放置すると歯や顎にかかる負担が増し、将来的により複雑な治療が必要になる可能性があります。
3. 見逃してはいけないサイン
下顎前突（受け口）の治療が必要なタイミングを見逃さないために、以下のサインに注意しましょう。
- ・噛み合わせが悪い: 上の前歯と下の前歯が噛み合わない、または下の歯が上の歯より前に出ている場合。
- ・顎の異常な成長: 横顔が変わってきた、顎が目立つなどの骨格的な変化を感じる場合。
- ・食事や発音に不便を感じる: 食べ物が噛み切りにくい、特定の発音が難しいと感じる場合。
- ・顎や筋肉の痛み: 顎関節に痛みがある、または口を開閉する際に音がする場合。
- ・歯並びの乱れ: 歯磨きがしにくい、歯垢が溜まりやすいと感じる場合。
4. 適切な治療を始めるためのポイント
治療を適切なタイミングで始めるためには、以下のステップが重要です。
- 早期の専門的な診断: 初期の段階で専門家に相談し、顎の成長や歯並びの状態を把握することが大切です。
- 定期的なチェック: 成長期の子どもは、定期的に歯科医院でチェックを受けることで、成長の進行に応じた治療計画を立てられます。
- 症状の進行に応じた治療計画: 軽度の下顎前突（受け口）の場合は矯正治療で十分な場合もありますが、重度の場合には外科治療を含む計画を立てる必要があります。
- ① 横顔のバランスが改善される
下顎が前に出ている状態を矯正することで、横顔のラインが整います。特に、顎の突出が目立たなくなるため、顔立ちがより調和的になります。 - ② 口元が自然に閉じやすくなる
下顎前突（受け口）の方は、口を閉じた際に力を入れる必要がある場合がありますが、治療後は自然に口元が閉じやすくなります。 - ③ 笑顔に自信が持てる
歯並びが整い、噛み合わせが正しくなることで、笑顔に対するコンプレックスが解消されます。 - ① 噛み合わせの改善
食べ物を正しく噛むことができるようになり、消化器官への負担が軽減されます。結果として、栄養の吸収効率が向上し、全身の健康をサポートします。 - ② 顎関節への負担が軽減
治療により噛む力が均等に分散されるため、顎関節症のリスクが減少します。これにより、顎の痛みやクリック音（顎の音）が改善されます。 - ③ 歯周病や虫歯のリスクが低下
歯並びが整うことで歯磨きがしやすくなり、歯垢や歯石の蓄積を防ぎやすくなります。その結果、歯周病や虫歯の予防効果が期待できます。 - ① 自信の回復
見た目に対するコンプレックスが解消されることで、自分自身に対する自信が持てるようになります。これは、職場や学校、日常生活においてもポジティブな影響を与えます。 - ② コミュニケーションがスムーズに
発音が明瞭になることで、人との会話がよりスムーズになります。これにより、社会的なストレスが軽減されます。 - ③ ストレス軽減
噛み合わせが整うことで、日常的なストレスが減り、精神的なリラックス効果が得られます。 - ① 矯正治療の費用
・マウスピース矯正: 70万円～120万円程度。
・ワイヤー矯正: 80万円～130万円程度。 - ② 外科矯正の費用
外科手術が必要な場合は、保険適用の有無により大きく異なりますが、自己負担額は20万円～40万円程度（保険適用時）。 - ③ その他の費用
・ 精密検査費用: 3万円～5万円程度。
・ 保定装置（リテーナー）: 5万円～10万円程度。 - 保険適用の条件
・ 顎変形症などの診断が下された場合。
・ 外科的矯正が必要とされる重度の症例。 - 保険適用時の負担
高額療養費制度を利用することで、治療費の負担を大幅に軽減できます。 - 医療ローン
月々1万円程度からの分割払いが可能なプランもあります。 - 自治体の助成金制度
一部の自治体では、成長期の子どもに対する矯正治療費の助成金を提供している場合があります。 - ・自然な歯列を活かしながら治療を進めるため、負担が少ない。
- ・治療後の審美性と機能性を両立。
- ・患者様に寄り添う丁寧な対応。
- ・最新の設備で正確かつ効率的な治療。
- ・明確な説明で、安心して治療を進められる環境を提供。
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下顎前突（受け口）治療がもたらすメリット
下顎前突（受け口）の治療は、美容的な改善だけでなく、健康面や精神面にも多大なメリットをもたらします。ここでは、治療によって得られる具体的な利点を、美容・健康・精神の3つの視点から解説します。
1. 美容面のメリット
下顎前突（受け口）の治療によって、顔全体のバランスが整い、自然で美しい笑顔を手に入れることができます。
2. 健康面のメリット
下顎前突（受け口）の治療は、口腔内だけでなく全身の健康にも良い影響を与えます。
精神面のメリット
下顎前突（受け口）の治療は、見た目の改善や健康面の向上に伴い、精神的な充足感も高めます。
治療費用とサポート体制
1. 治療にかかる費用とその内訳
下顎前突（受け口）の治療費用は、選択する治療法や症例の難易度によって異なります。
2. 保険適用の条件と範囲
下顎前突（受け口）の治療は、症例によって保険が適用される場合があります。
3. 医療ローンや助成金の利用方法
治療費の支払いが難しい場合でも、医療ローンや分割払いの選択肢があります。
当院が選ばれる理由
1. 専門的な診断と治療方針の立案
つじむら歯科医院では、矯正治療に精通した医師が丁寧に診断を行い、患者様の状態や希望に合わせた治療方針を立案します。特に、歯の健康や骨格を重視した非抜歯矯正を推奨しており、可能な限り歯を抜かずに治療を進める方法をご提案します。
非抜歯矯正のメリット
2. 先進設備を完備
先進の3Dスキャナーやレントゲン機器を活用し、非抜歯矯正を含む治療計画を正確に作成します。これにより、歯列や骨格の詳細を把握し、必要最小限の介入で治療を進めることが可能です。
3. 患者様に寄り添うサポート体制
治療開始前の丁寧なカウンセリングから、治療後のアフターケアまで、患者様一人ひとりに寄り添ったサポートを提供します。特に、非抜歯矯正を希望される方には、歯列全体のバランスや長期的な影響についても分かりやすく説明し、納得いただいた上で治療を進めます。
4. 安心して通える環境
当院では、非抜歯治療を含むすべての治療において、清潔で安全な環境を整えています。また、患者様のスケジュールに合わせた柔軟な予約体制を整備しており、無理なく通院いただけます。
初診から治療完了までの流れ
つじむら歯科医院では、下顎前突（受け口）の治療を安心して進めていただけるよう、明確なプロセスを設けています。初診時から治療完了後のフォローアップまで、患者様一人ひとりに寄り添った対応を心掛けています。
1. 初回カウンセリング
まずは患者様のお悩みやご希望をお伺いします。噛み合わせや歯列の状態を目視で確認し、必要に応じて簡易的な検査を実施。その場で考えられる治療法を簡単にご案内します。
2. 精密検査
レントゲンや3Dスキャナーを用いて、顎の骨格や歯列の詳細なデータを取得します。さらに、咬合診断や写真撮影を行い、問題を正確に把握します。
3. 治療計画の提案
精密検査の結果をもとに、患者様に最適な治療プランを提案します。マウスピース矯正やワイヤー矯正などの治療法、期間、費用について具体的に説明します。患者様のライフスタイルに配慮し、納得いただけるプランを立案します。
4. 治療の実施
治療計画に基づき、矯正装置の装着や外科的治療を進めます。定期的に来院いただき、治療の進捗を確認しながら調整を行います。必要に応じてプランを見直し、最善の結果を目指します。
5. 治療後のフォローアップ
治療完了後は、保定装置（リテーナー）を使用し、歯列の安定を図ります。また、定期検診を通じて、歯並びや噛み合わせをチェックし、後戻りを防ぎます。
つじむら歯科医院の特徴
治療に関する疑問や不安がございましたら、ぜひお気軽にご相談ください。
一歩踏み出す勇気をサポートします
下顎前突（受け口）の治療を始めることは、健康的で快適な生活への第一歩です。つじむら歯科医院では、患者様が安心して治療を始められるよう、無料カウンセリングを実施しています。専門の医師が丁寧に診断を行い、患者様の不安や疑問にお答えしながら、最適な治療プランをご提案します。
予約は簡単で、オンラインでもお申し込みいただけます。初めて歯科治療を受ける方や、治療を迷っている方にもわかりやすくご説明することで、安心して一歩を踏み出していただける環境を整えています。
「まずは相談してみたい」「治療について詳しく知りたい」という方は、ぜひ当院へお問い合わせください。健康と美しい笑顔をサポートするために、つじむら歯科医院が全力でお手伝いいたします。
ぜひ、当院で治療を始めてみませんか？
伊勢原市にある再発率0%を追求した見えない非抜歯専門クリニック
『 つじむら歯科医院 』
住所：神奈川県伊勢原市小稲葉２２０４−１
TEL：0463-95-8214
【監修者情報】
つじむら歯科医院グループ総院長 辻村 傑
【略歴】
1993年 神奈川歯科大学 卒業
1995年 つじむら歯科医院 開業
1997年 医療法人社団つじむら歯科医院 開設
2008年 神奈川歯科大学生体管理医学講座 薬理学分野大学院
2010年 南カリフォルニア大学卒後研修コース修了
2010年 南カリフォルニア大学客員研究員
2010年 南カリフォルニア大学アンバサダー（任命大使）
2012年 ハートフルスマイルデンタルクリニック茅ヶ崎 開業
2012年 UCLAカリフォルニア大学ロサンゼルス校卒後研修コース修了
2013年 インディアナ大学 歯周病学インプラント科客員講師
2014年 インディアナ大学医学部解剖学 顎顔面頭蓋部臨床解剖 認定医
2017年 iDHA 国際歯科衛生士学会 世界会長就任
2020年 iACD 国際総合歯科学会 日本支部会長
【所属】
IIPD国際予防歯科学会認定医
日本抗加齢医学会認定医
日本歯科人間ドック学会認定医
日本口腔医学会認定医
セカンドオピニオン専門医
DGZI国際インプラント学会認定医
日本咀嚼学会会員
日本保存学会会員
日本全身咬合学会会員
日本口腔インプラント学会会員
国際歯周内科学研究会会員
日本口腔内科学研究会会員
日本床矯正研究会会員
神奈川矯正研究会会員
日本臨床唾液学会会員
NPO法人歯と健康を守ろう会会員
日本ヘルスケア歯科研究会会員
伊勢原市中央保育園学校歯科医
日本食育指導士
健康咀嚼指導士
